陣痛送迎サービス登録フォーム

オンライン登録上のご注意

  • ※印は必須項目です。(必須項目でエラーが出る場合はコチラをご覧ください)
  • 半角カタカナはご使用にならないでください。
  • フォーム送信後、自動返信で「アサヒタクシー・陣痛送迎サービス登録」の表題メールが届きます。
  • ※自動返信メールが届かない場合にはネット上のトラブルが発生している可能性がございますので、お手数ですが今一度ご登録をやり直してください。
  • ご登録完了時には別途メールにてその旨ご連絡を差し上げます。
  • ご登録内容の確認のため、お電話を差し上げる場合がございます。
  • 対応エリアの詳細について、ご不明な点がございましたら、事前にお電話にてお問合せ下さい。
  • 配車可能エリアでも、場所により配車時間がかかる為お受けできない場合がございます。
  • 子育てタクシー事前登録、陣痛送迎サービス事前登録にてご登録いただきましたお客様の個人情報は、当社の「個人情報の取扱いについて」に準拠いたします。なお、お客様からのクレーム・ご意見等の対応時には、必要に応じて協力NPOへも情報提供します旨ご了承ください。
  • 陣痛送迎サービス登録をしていただいた方には、ご希望により子育てタクシーにもそのまま登録します。
  • 配車可能エリアの近隣地域にお住まいの方は別途ご相談ください。
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ヨミガナ (カタカナ)
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